保険診療

整骨院でも各種保険が適用されます!

整骨院でも、急なケガには「健康保険」、仕事中のケガには「労災保険」、交通事故のケガには「自賠責保険」が適用となります。
保険を正しく使い回復を目指しましょう。

保険診療が適用となるケースは?

  • スポーツをしているときに、足を捻ってしまった

  • 歩行中に転んで、腕を打撲してしまった

  • 仕事中、ぎっくり腰になってしまった

  • 交通事故に遭ってから、だるさがある

保険診療ができる症状、できない症状は?

外傷(ケガ)というものは突発的に起こってしまいます。

もちろん私たちの生活事情など関係ありません。

そんなときでも、安心して適切な治療をうけることができる制度が健康保険制度になります。

健康保険制度を使うことで一定の負担割合で外傷や疾患の回復を図ることができます。

そんな「健康保険制度」は医療機関だけではなく、整骨院でも適用となる場合があります。

 

【保険が適用となる症状】

整骨院で保険が適用となる症状は、基本的に以下のような急性または亜急性の外傷となります。

●捻挫

 

●打撲

 

●挫傷(いわゆる肉離れ)

 

●骨折の応急処置

 

●脱臼の応急処置

※骨折や脱臼の場合整骨院では、初回は応急手当のみ行うことができます。

応急手当後は、医療機関をご紹介しますので、レントゲンなどの検査を行ってください。

その後「医師の同意」があれば整骨院でも早期回復のための施術やリハビリなどの施術に保険が適用されます。

 

保険診療には「いつ」「どこで」「どのような状態で」がとても大切になります。

はっきりとした原因を正確に伝えていただくことが、適切な施術には必要となります。問診時にはなるべく細かく伝えるようにしましょう。

 

【保険が適用とならない症状】

上記の症状以外では保険証を使っての施術はできませんので、「自由診療」にてアプローチしていくことになります。

 

●パソコンのしすぎで肩こりがひどい

 

●数年前からの腰痛をどうにかしたい

 

●姿勢の改善や骨盤矯正をしたい

 

●慢性的な頭痛を緩和したい

 

●全身がだるいのでマッサージしてほしい

 

このような症状は、保険適用外となります。

自由診療では、負傷原因が明確でない「慢性的」な症状「姿勢改善」など広い範囲で最新の医療機器を使用して施術することが可能です。

また、自由診療の場合は一回の施術に時間をかけてじっくりと行うことが可能です。

頻繁に通うことが難しい方、最新機器を使用して早期に回復を目指したい方などは自由診療でのアプローチも視野にいれてみてください。

事故に遭ってしまったときには自賠責保険が適用!

運転していたら急に後ろから追突されてむちうちに・・・

 

このような交通事故に遭ったときには自賠責保険を使って施術が可能です。


自賠責保険とは車を所有する際に加入が強制されている保険のことになります。


万が一事故に遭ってしまいケガをして、医療機関や整骨院に通院しなければならないといったときに、交通事故の相手方の自賠責保険から補償が出るようになります。

補償の内容としては以下のものが対象となります。

・病院の治療費、整骨院の施術費
・仕事を休んだときの休業損害
・職場に通勤する際の交通費
・個人に対しての慰謝料

 

このような補償が出ることにより、事故によるケガを早期に改善し、仕事や日常生活に少しでも早く復帰できるように制定されています。

交通事故の被害者になった場合は、痛みを我慢する必要も自分で治療費を出す必要もありません。

交通事故に遭ったときは、まずは保険会社や病院、整骨院に相談をするようにしましょう。

仕事でケガをしたときは労災保険が適用!

通院中、あるいは仕事中のケガについては労災保険が適用となります。


労災保険とは社員、パート、アルバイト、どの雇用形態であっても全ての労働者に対して適用される保険となり、
いつケガをしたかによって業務災害と通勤災害の2つに分けられます。

 

【業務災害】

業務災害とは、業務が原因となって起こったケガや疾患のことをいいます。

例えば、「機械に足を挟まれてケガをした」などはこの業務災害になります。

場所は問わず、会社や現場や出張先などでも適用となります。

 

【通勤災害】

通勤災害とは、通勤中に起きたケガや疾病のことをいいます。

「通勤時に転倒して足を捻挫してしまった」などが該当します。

※通勤経路外でのケガは該当範囲外になります。

よくある質問 FAQ

  • 保険診療と自由診療を一緒に行うことは可能ですか?
    部位が違う場合は一緒に行うことができます。
    例えば急性のぎっくり腰の治療は保険診療、疲れからくる肩こりは自由診療という場合です。
  • 整骨院に行く前に自分でできることはありますか?
    患部をなるべく安静にすることを心がけてください。
    状況により対処方法が異なりますので、すぐに病院に行けない場合は、電話で状況を説明し、柔道整復師からのアドバイスに従ってください。
  • 交通事故から日数が経ってしまったのですが、自賠責保険は適用になりますか?
    交通事故の場合、事故当時は無事でも、あとから痛みや障害が出てくるケースもあります。
    事故から日数が経過しすぎると、交通事故との関係性がないと判断されることもあり、自賠責保険が適用とならない場合もあります。
    事故後に少しでも身体の痛みや違和感を感じたら、なるべく早くご来院ください。

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当院のご紹介 About us

院名:やまざき整骨院
住所:〒187-0041 東京都小平市美園町2丁目2-5
ソレイユ美園1F
最寄:西武新宿線「小平駅」北口から徒歩3分!
駐車場:院の前にはございませんので、近隣のコインパーキングをご利用ください。
施術時間分を当院で負担します。
詳しくは受付にてご案内いたします。
                                 
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